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2020-1-21

  全球每年癌症新发病例超1400万中国2014年当年新发癌症患者已有380万例……面对态势汹汹的“癌情”我们该何去何从?18-19日在沈阳召开的2018中国肿瘤学大会上专家表示纵然癌症被称为“第一杀手”但只要科学治疗、尽早干预恶性肿瘤也可能变成慢性病“与癌共存”不再是天方夜谭。

  “第一杀手”:每5个死亡病例就有1位肿瘤病人

  由中国抗癌协会编写的〖中国恶性肿瘤学科发展报告(2017)〗在2018中国肿瘤学大会上发布报告显示2016年中国城市恶性肿瘤位列全人群死因第一位。国家癌症中心肿瘤登记报告数据显示肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌是我国主要的常见恶性肿瘤约占全部新发病例的77%。

  〖中国恶性肿瘤学科发展报告(2017)〗显示目前我国肺癌发病率与死亡率分别占全球35.78%与37.56%是世界上肺癌发病与死亡最多的国家;全世界近50%的胃癌发病与死亡病例都在我国胃癌患者的5年生存率约30%。

  中国抗癌协会理事长、中国工程院院士樊代明介绍在世界范围内每5个肿瘤病人中就有1个是中国人;在医院中每5个死亡病人就有1个是肿瘤病人;癌症病人的诊断与治疗费用是普通疾病5倍以上。

  “国人肿瘤性疾病呈现逐年上升的趋势已经成为危害健康的‘第一杀手’。”辽宁省抗癌协会理事长罗娅红说。

  精准医疗:肿瘤治疗的未来方向

  中国工程院院士詹启敏告诉记者自我往往用一张浮在水面的冰山图来诠释肿瘤研究:水面以上的部分是可以通过病人主诉与体征被发现、诊断的肿瘤;水面以下部分的未知就像肿瘤形成并产生临床症状之前的深层次分子生物学改变。“现有临床诊疗也主要针对肿瘤形成的最后阶段显得被动临床疗效打折扣。”

  据介绍目前国际上以肿瘤为主要对象覆盖从早期筛查、辅助诊断、伴随诊断、精准治疗全流程的精准医疗产业在逐步形成。精准医疗也成为中国健康战略布局的重要组成部分。2016年科技部曾召开国家精准医疗战略专家会议组成国家精准医疗战略专家委员会提出中国精准医疗计划。

  “每个人都不一样没有一种药物可以包打天下精准医疗就是通过科学手段为病人制定个性化的治疗方案。”詹启敏表示可以说未来肿瘤的治疗方向是精准医疗。“随着精准医疗逐渐变得更加有效更好提高医疗服务能力与质量从高端技术变成大家适宜技术避免重复无效医疗也会降低医疗费用。”

  “打通精准医疗的‘最后一公里’在医院。”中国工程院院士王红阳表示精准诊疗的对象是病人要把精细化的检查、个性化的措施在医院落实。“虽然现在受医疗技术能力影响难以做到‘千人千方’但期待未来可以有适合患者的综合性方案并在此基础上予以特异性治疗。”

  及时干预:“与癌共存”不再是天方夜谭

  事关全民健康肿瘤是一个不容小觑的问题。中国工程院院士郝希山曾主持了“城市居民恶性肿瘤流行趋势分析及预防的研究”建立了历时近30年、覆盖400万居民的全人群恶性肿瘤发病死亡监测系统。“通过对59种癌症的死亡率以及连续20年发病死亡数据与流行趋势参数发病率研究发现肺癌发病率增高比较快其次是胃癌。同时我们发现早期癌症病人占比较低。”郝希山说。

  樊代明表示从医学角度上看癌症有3个三分之一:三分之一的癌症可以预防三分之一的癌症可以通过早期诊断治愈还有三分之一的晚期癌症通过正确治疗寿命可以延长生活质量可以提高。“我们需要紧盯后三分之一狠抓前三分之二。”

  专家表示通过预防与科普教育肿瘤有可能变成慢性病 “与癌共存”。中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任田艳涛表示肿瘤会经历一个从激发到形成、进展、转移的过程是一个漫长的过程。“例如乳腺癌从1个细胞分裂成两个细胞、4个细胞、8个细胞再到1个肿块可能至少要1年半甚至更长时间。假如有一些早期症状时及时就医肿瘤可能就会被发现。”

  “目前恶性肿瘤治愈率较低主要原因就是没能早期诊断与早期防控。”王红阳建议除了医生与医院承担治疗与防控癌症的任务有关部门也需投入资金科普宣教调动大家防癌抗癌的积极性让老百姓知道如何正确生活、防病控病做好早期健康防控与筛查及时治疗。(彭卓、洪可润)

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  6月19日河北省廊坊市启动“大棚房”集中整治攻坚月专项行动仅用9天时间就全面摸清全市5个县(区)涉嫌“大棚房”项目29处、1659栋并全部集中拆除完毕;

  廊坊市委市政府连续6天6次召开专题会议与现场调度会对全市“大棚房”集中整治工作进行再部署、再调度、再落实。

  ……

  这些数据体现了廊坊集中整治“大棚房”的力度与进度。

  6月2日央视〖朝闻天下〗播出廊坊市大厂县百合谷与玫瑰庄园“大棚房”报道后廊坊市委市政府高度重视、迅速行动强化担当、举一反三把压力当动力变被动为主动制定〖“大棚房”集中整治攻坚月专项行动工作方案〗成立由市委书记、市长任组长市纪委书记与分管国土、公安工作的副市长任副组长的“大棚房”整治工作领导小组设立了督办督查、技术指导、验收核查、执法保障、追责问责五个工作组专职专责、集中办公。

  集中整治“大棚房”的力度与进度取决于领导重视程度更得益于纪检监察机关的问责强度。

  据廊坊市纪委监委负责人介绍“大棚房”刚一集中拆除完毕问责追责就及时跟进廊坊市委研究确定由市纪委监委负责督促安次区、广阳区、大厂县、固安县与廊坊开发区纪检监察机关尽快检查核实启动追责问责程序对有关乡镇(园区)村街与国土、农业部门73名责任人进行追责问责。其中留党察看1人撤职3人责令辞职1人记大过1人党内严重警告15人党内警告19人因已过世或已被开除党籍不再追究4人与其他问题并案检查处理1人运用第一种形态处理28人;涉及副处级干部1人正科级干部18人副科级干部24人一般干部与村街干部30人。

  在“大棚房”集中整治专项行动中廊坊市纪检监察机关始终全程参与、积极履职、主动作为不仅高擎问责利剑事后“打板子”;还积极履行监督首要职责事先“敲警钟”。

  市纪委监委主要负责同志在全市“大棚房”集中整治专项行动动员会上旗帜鲜明地亮明观点、表明态度传递信号、传导压力。专项行动初期以推动“大棚房”迅速彻底整改到位为重点督促各地各单位对所辖党员干部参与开发、购买、租用“大棚房”情况进行自查对不存在参与情况的要求向单位做出未参与承诺;对存在参与情况的要求在规定时间内带头整改并向单位做出限期整改承诺。同时深入一线进行筛查核实对购买租用“大棚房”的公职人员下发〖警示提醒通知书〗向其提出整改与纪律要求督促其带头整改树立党员干部带头清理整改“大棚房”的鲜明导向在全社会营造了积极参与捧场清理整改“大棚房”的良好氛围。

  为防止“大棚房”问题死灰复燃、反弹新增下一步廊坊市将在加强行业主管部门监督监管经常进行相关部门联合执法及时打击违法行为的基础上压实县级党委政府主体责任与乡镇党委政府的直接责任建立县级领导干部包乡包村责任制;纪检监察机关前移关口完善问责机制加强事前事中监管督察;充分发挥村街“两委”班子战斗堡垒作用与基层国土所站的前沿阵地作用坚持日常巡查“零报告”制度;持续加强政策宣传与教育引导增强广大人民群众法治意识确保“大棚房”问题第一时间发现、第一时间制止、第一时间查处、第一时间整改到位形成齐抓共管、层层负责、群众参与“大棚房”整治工作格局。(河北省纪委监委)

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